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脏腑虚实标本用药式 第2节

本病:前后癃闭,气逆里急,疝痛奔豚,消渴膏淋,精漏精寒,赤白浊,溺血,崩中带漏。

火强则泻之

泻相火:黄檗、知母、牡丹皮、地骨皮、生地黄、茯苓、玄参、寒水石。

火弱则补之

益阳:附子、肉桂、益智子、破故纸、沉香、川乌头、硫黄、天雄、乌药、阳起石、舶茴香、胡桃、巴戟天、丹砂、当归、蛤蚧、覆盆。

精脱则固之涩滑:牡蛎、芡实、金樱子、五味子、远志、山茱萸、蛤粉。

三焦 为相火之用,分布命门元气,主升降出入,游行天地之间,总领五脏六腑营卫经络内外上下左右之气,号中清之府。上主纳,中主化,下主出。

本病:诸热引起的暴病、暴死,躁扰狂越,谵妄惊骇,诸血溢血泄,诸气逆冲上,诸疮疡痘疹瘤核。

上热则喘满,诸呕吐酸,胸痞胁痛,食饮不消,头上出汗。中热则善饥而瘦,中满,诸胀腹大,诸病有声,鼓之如鼓,上下关格不通,霍乱吐利。下热则暴注下迫,水液浑浊,下部肿满,小便淋沥或不通,大便闭结、下痢。

脏腑虚实标本用药式插图

胃图 胃重二斤一两,大一尺五寸,长二尺六寸,完全张开可盛够两斗水。胃为仓廪之官,五味出之。

上寒则吐饮食痰水,胸痹,前后引痛,食已还出。

中寒则饮食不化,寒胀,反胃吐水,湿泻不渴。

下寒则二便不禁,脐腹冷,疝痛。

标病:恶寒战栗,如丧神守,耳鸣耳聋,嗌肿喉痹,诸病跗肿,疼酸惊骇,手小指、无名指不用。

实火则泻之

汗:麻黄、柴胡、葛根、荆芥、升麻、薄荷、羌活、石膏。

吐:瓜蒂、沧盐、齑汁。

下:大黄、芒硝。

虚火则补之

上:人参、天雄、桂心。

木香、草果。

下:附子、桂心、硫黄、人参、沉香、乌药、破故纸。

本热则寒之

上:黄芩、连翘、栀子、知母、玄参、石膏、生地黄。

中:黄连、连翘、生苄、石膏。

下:黄檗、知母、生苄、石膏、牡丹、地骨皮。

标热则散之

解表:柴胡、细辛、荆芥、羌活、葛根、石膏。

胆 属木,为少阳相火,发生万物,为决断之官,十一脏之主。主同肝。

本病:口苦,呕苦汁,善太息,澹澹如人将捕状,目昏不眠。

标病:寒热往来,疟疾,胸胁痛,头额痛,耳痛鸣聋,结核,足小指、次指不用。

实火则泻之

泻胆:龙胆、牛胆、猪胆、生蕤仁、生酸枣仁、黄连、苦茶。

虚火则补之

温胆:人参、细辛、半夏、炒蕤仁、炒酸枣仁、当归、地黄。

本热则平之

降火:黄芩、黄连、芍药、连翘、甘草。

镇惊:黑铅、水银。

标热则和之

脏腑虚实标本用药式插图

大肠图 《难经》说,大肠重二斤十二两。大肠下接直肠,直肠下为肛门。

和解:柴胡、芍药、黄芩、半夏、甘草。

胃 属土,主容受,为水谷之海。主同脾。

本病:噎膈反胃,中满肿胀,呕吐泻痢,霍乱腹痛,消中善饥,不消食,伤饮食,胃管当心痛,支两胁。

标病:发热蒸蒸,身前热,身后寒,发狂谵语,咽痹,上齿痛,口眼喎斜,鼻头暗红。

胃实则泻之

湿热:大黄、芒硝。

饮食:巴豆、神曲、山楂、阿魏、硇砂、郁金、三棱、轻粉。

胃虚则补之

湿热:苍术、白术、半夏、茯苓、橘皮、生姜。

寒湿:干姜、附子、草果、官桂、丁香、肉豆蔻、人参、黄芪。

本热则寒之

降火:石膏、地黄、犀角、黄连。

脏腑虚实标本用药式插图

膀胱图 膀胱重九两二铢,长宽各九寸,居肾之下,大肠之侧。《素问·灵兰秘典论》云之为州都之官,津液藏于此。

标热则解之

解肌:升麻、葛根、豆豉。

大肠 属金,主变化,为传送之官。

本病:大便闭结,泻痢下血,里急后重,疽痔脱肛,肠鸣而痛。

标病:齿痛喉痹,颈肿口干,咽中如核,目黄,手拇指、无名指痛,宿食发热寒栗。

肠实则泻之

热:大黄、芒硝、桃花、牵牛、巴豆、郁李仁、石膏。

气:枳壳、木香、橘皮、槟榔。

肠虚则补之

气:皂荚。燥:桃仁、麻仁、杏仁、地黄、乳香、松子、当归、肉苁蓉。

湿:白术、苍术、半夏、硫黄。

陷:升麻、葛根。

脱:龙骨、白垩、诃子、粟壳、乌梅、白矾、赤石脂、禹余粮、石榴皮。

本热则寒之

清热:秦艽、槐角、地黄、黄芩。

本寒则温之

温里:干姜、附子、肉豆蔻。

标热则散之

解肌:石膏、白芷、升麻、葛根。

小肠 主分泌水谷,为受盛之官。

本病:大便水谷利,便后血,小便短、闭、血、自利,小肠气痛,宿食夜热旦止。

标病:身热恶寒,嗌痛颔肿,口糜耳聋。

实热则泻之

气:木通、猪苓、滑石、瞿麦、泽泻、灯草。

血:地黄、蒲黄、赤茯苓、栀子、牡丹皮。

虚寒则补之

气:白术、楝实、茴香、砂仁、神曲、扁豆。

血:桂心、玄胡索。

本热则寒之

降火:黄檗、黄芩、黄连、连翘、栀子。

标热则散之

解肌:藁本、羌活、防风、蔓荆。

膀胱 主津液,为胞之府,气化乃能出,号州都之官,诸病皆干之。

本病:小便淋沥,或短数,或黄赤,或白,或遗失,或气痛。

标病:发热恶寒,头痛,腰脊强,鼻窒,足小指不用。

实热则泻之

泄火:滑石、猪苓、泽泻、茯苓。

下虚则补之热:黄檗、知母。

寒:桔梗、升麻、益智、乌药、山茱萸。

本热则利之

降火:地黄、栀子、茵陈、黄檗、牡丹皮、地骨皮。

标寒则发之发

表:麻黄、桂枝、羌活、苍术、防己、黄芪、木贼。

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