天，即人的先天禀赋。本篇主要论述了人体的素质有阴阳气血偏多偏少之分，而这种差异皆出于先天禀赋，所以篇名“通天”。

本篇的主要内容是：一、提出人的体质性格可以分为太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳和平五种类型，并介绍五种类型之人的性情特点；二、说明这五种类型之人在发病和治疗上各有不同，要根据各自的生理特点因人施治；三、讲述阴阳五态之人在体态和行动上的特征。