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百合狐惑阴阳毒病脉证治第三 第2节

升麻鳖甲汤方

升麻 二两 当归 一两 蜀椒 炒,去汗,一两 甘草 二两 鳖甲 手指大一片,炙 雄黄 半两,研

上药六味,以水四升,煮取一升,一次性喝完,老人与小儿可分两次服,服后出汗为佳。

《肘后方》《千金方》中记载:阳毒病用升麻汤治疗,方中无鳖甲有桂枝;阴毒病用甘草汤治疗,方中无雄黄。

又有“以水四升”,《肘后方》中作“以水二升”。

【原文】

论曰:百#-666ff;病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有#-666nn;灵者,身形如和,其脉微数。每尿时头痛者,六十日乃愈;若尿时头不痛,淅然者,四十日愈;若尿快然,但头眩者,二十日愈。其证或未病而预见,或病四五日而出,或病二十日,或一月微见者,各随证治之。〔1〕

#-666ff;病,发汗后者,百#-666ff;知母汤主之。〔2〕

百合知母汤方

百合七枚,擘知母三两,切

上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓;别以泉水二升煎知母,取一升,去滓;后合和,煎取一升五合,#-666dd;温再#-666hh;

百合病,下之后者,滑石代赭汤主之。〔3〕

滑石代赭汤方

百合七枚,擘 滑石三两,碎,绵裹 代赭石如弹丸大一枚,碎,绵裹

上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓;别以泉水二升煎滑石、代赭,取一升,去滓,后合和,重煎,取一升五合,#-666dd;#-666hh;

百合病,吐之后者,用后方主之。一本为:“百合鸡子汤主之。”〔4〕

百合鸡子汤方

百合七枚,擘 鸡子黄一枚

上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内鸡子黄,搅匀,煎五合,温#-666hh;

百合病不经吐下发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。〔5〕

百合地黄汤方

百合七枚,擘 生地黄汁一升

上以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内地黄汁,煎取一升五合,#-666dd;温再服,中病勿更服,大便当如漆。

百合病一月不解,变成渴者,百合洗方主之。〔6〕

百合洗方

上以百合一升,以水一斗渍之一宿,以洗身,洗已,食煮饼,勿以盐豉也。

百合病,渴不差者,栝楼牡蛎散主之。〔7〕

栝楼牡蛎散方

栝楼根 牡蛎熬,等分

上为细末,饮服方寸匕,日三服。

百合病变发热者一作:发寒热,百合滑石散主之。〔8〕

百合滑石散方

百合一两,炙 滑石三两

上为散,饮服方寸匕,日三服,当微利者止服,热则除。

百合病,见于阴者,以阳法救之;见于阳者,以阴法救之。见阳攻阴,复发其汗,此为逆;见阴攻阳,乃复下之,此亦为逆。〔9〕

狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安。蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白,蚀于上部则声喝(一作嗄),甘草泻心汤主之。〔10〕

甘草泻心汤方

甘草四两 黄芩 #-666aa;参 干姜各三两 黄连一两 大枣十二枚 半夏半升

上七味,水一斗,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服。

蚀于下部则咽干,苦参汤洗之。〔11〕

苦参汤方

苦参一升

以水一斗,煎取七升,去滓,熏洗,日三服。

蚀于肛者,雄黄熏之。〔12〕

雄黄

上一味为末,筒瓦二枚合之,烧向肛熏之。

(《脉经》云:病#-666aa;或从呼吸,上蚀其咽;或从下焦,蚀其肛阴。蚀上为惑,蚀下为狐,狐惑病者,猪苓散主之。)

病者脉数,无热微烦,默默但欲卧,汗出。初得之三四日,目赤如鸠眼,七八日目四眦一本此有黄字黑;若能食者,脓已成也。赤小豆当归散主之。〔13〕

赤小豆当归散方

赤小豆三升,浸令芽出,曝干当归三两(原缺分两,据《千金要方》补入)

上二味,杵为散,浆水服方寸匕,日三服。

阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血。五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之。〔14〕

阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之。〔15〕

升麻鳖甲汤方

升麻二两 当归一两 蜀椒炒,去汗,一两 甘草二两 鳖甲手指大一片,炙 雄黄半两,研

上六味,以水四升,煮取一升,顿服之,老小再服,取汗。

《肘后》《千金方》:阳毒用升麻汤,无鳖甲,有桂;阴毒用甘草汤,无雄黄。

又“以水四升”,《肘后》作“以水二升”。