中风历节病脉证并治第五
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【白话文】
中风病，患者应当有半边身体不能随意运动，如果只是一只手臂不能随意运动的，这是痹证。脉微且数，是感受风邪的缘故。①
寸口的脉象浮而紧，紧为外感寒邪，浮为气血虚弱，寒邪乘虚入侵，邪气居于肌表。脉浮的患者血虚，导致络脉空乏，正气祛邪无力，邪气留滞不去，乘虚或居身体左侧或居身体右侧，受邪的一侧松弛舒缓，正气旺盛的一侧相形之下，反呈拘挛，无邪一侧牵引有邪一侧，形成口眼㖞斜半身不遂。邪气侵犯络脉，就会出现肌肤麻木不仁；邪气侵犯经脉，就会引起肢体重滞不易举动；邪气内侵入腑，则#-666nn;昏不识#-666aa;；邪气侵入脏，则舌纵难言，口流涎沫。②
侯氏黑散
治疗风寒直侵肌肉内脏，四肢烦重，风寒凌心，心中虚寒的患者。（《外台》治风癫。）菊花 四十#-666dd; 白术 十#-666dd; 细辛 三#-666dd; 茯苓 三分 牡蛎 三分 桔梗 八分 防风 十分 #-666aa;参 三分 矾石 三分 黄芩 三分 当归 三分 干姜 三分 芎
三分 桂枝 三分
以上十四味药，杵成散，用酒冲#-666hh;方寸匕，每天一次。开始#-666hh;药的二十天，用温酒调#-666hh;，#-666mm;食所有的鱼、肉、大蒜类。平常饮食稍凉为宜，至第六十天时，药物已积聚于腹内留而不去，饮食积热自然被驱除，清淡及凉饮食亦能够协助药效。
寸口脉象迟缓，迟脉主寒，缓脉主虚。荣分不足则是由于失血，卫气虚则是由于风邪所伤。邪气入于经脉，则全身瘙痒伴发皮疹，若#-666ee;中阳气不足，邪气侵入#-666ee;中，就会出现#-666ee;胁胀满，呼吸急促。③
风引汤
治疗热性瘫痪、癫痫病。大黄 干姜 龙骨 各四两 桂枝 三两 甘草 牡蛎 各二两 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂 紫石英 石膏 各六两
以上十二味药，杵后粗筛，用皮革药袋存放。用时取三指撮，清洁井泉水三升，煮沸三次，待温，服一升。治疗成#-666aa;热性抽掣，小儿惊厥，痉挛，一天数十次发作，其他治法无效者，用具有清热作用的风引汤。巢氏云：脚气病也宜用风引汤治疗。
防己地黄汤
治疗患者妄行如狂，#-666ll;自胡言乱语绵绵不休，无发热、恶寒症状，其脉呈浮象。防己 一分 桂枝 三分 防风 三分 甘草 二分
以上四味药，用酒一杯，浸泡一夜，绞取汁；生地黄二斤切碎，水蒸如蒸熟一斗米时间长短；取铜器盛酒浸药汁，再绞取地黄汁，一起和匀，分两次服用。
头风摩散方
大附子 一枚，炮 盐 等分
上两味碾成散剂，先用温水清洗头部，再用散药方寸匕摩于患处，使药效专行。
寸口的脉象沉而弱，沉脉主骨，弱脉主筋，沉脉主病在脏为肾，弱脉主病在脏为肝，若正当汗出之时进入水中，汗水相搏伤及心气，且水湿之邪流注关节而肿痛，出黄汗，就会得历节病。④
趺阳部脉见浮而滑，滑脉则为胃中谷气积聚成实，浮脉则属积热外蒸而汗出。⑤
少阴脉浮而弱，弱脉为血虚，浮脉为风邪外袭，风邪与血虚相互搏结，就会出现抽掣性疼痛。⑥
体型肥胖或肌肉盛壮之人的脉象却涩小，并见气短，自汗，关节疼痛而不能正常屈伸，这是饮酒后汗出受风所致。⑦
全身的四肢关节疼痛，身体瘦弱，而脚肿大像皮肉与骨要从身体脱离那样，头目眩晕而气短，泛恶想吐，用桂枝芍药知母汤主治。⑧
桂枝芍药知母汤方
桂枝 四两 芍药 三两 甘草 二两 麻黄 二两 生姜 五两 白术 五两 知母 四两 防风 四两 附子 二两，炮
以上九味药，用水七升，煎取二升，每次温服七#-666ff;，每天服三次。
食酸味太过就会伤筋，筋伤则弛缓不收，叫作泄，过食咸就会伤骨，骨伤则痿软无力，叫作枯。枯和泄同时存在，叫作断泄。荣气不能通行，卫气则不能#-666ll;行于外，荣卫俱病，三焦不能正常营运，则四肢皮、肉、脂、髓的营养来源断绝，身体消瘦，#-666ll;见两脚肿大，出黄汗，足胫发冷，若再见发热者，就成为历节病了。⑨
患历节病，关节不能随意屈伸，疼痛剧烈的，用乌头汤主治。⑩
乌头汤方
治疗脚气疼痛，关节不能随意屈伸。麻黄 芍药 黄芪 各三两 甘草 三两，炙 川乌 五枚，捣碎，以蜜二升，煎取一升，即取出乌头
以上五味药，切碎前四味，用水三升，煎取一升，去药渣，放入蜜煎乌头汁中，再一起煎，先服用七#-666ff;，无不适感觉且效果不太明显的，全部服尽。
矾石汤
治疗脚气冲心矾石 二两
以上一味药，用浆水一斗五升煎煮，沸腾三五次以后，取药汁泡脚，疗效较好。
〖相关知识〗
本篇论述了中风病的临床表现、成因、轻重分级及证治；中风与痹证的区别；以及历节病的成因、临床表现及其分型论治。中风病主要由血虚邪气入中引起，以半身不遂、口眼㖞斜、舌强语謇、甚则昏不识人为特点；历节病主要由肝肾不足，气血亏虚，风寒湿邪郁于关节导致，以遍历关节疼痛为主要表现。
附方
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