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辨发汗吐下后病脉证并治第二十二 第7节

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。一方加大黄二两,若不加,恐不为大柴胡汤。

伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡,下之不得利,今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也。先服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。方三十二。(271)

柴胡二两十六铢 黄芩一两 人参一两 甘草一两,炙 生姜一两 半夏二十铢,旧云五枚,洗 大枣四枚,擘 芒硝二两

上八味,以水四升,煮取二升,去滓,内芒硝,更煮微沸。温分再服,不解更作。

伤寒十三日,过经谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当鞕,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,属调胃承气汤证。三十三。用前第九方。(272)

伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,属柴胡加龙骨牡蛎汤。方三十四。(273)

柴胡四两 龙骨一两半 黄芩一两半 生姜一两半,切 铅丹一两半 人参一两半 桂枝一两半,去皮 茯苓一两半 半夏二合半,冼 大黄二两 牡蛎一两半,熬 大枣六枚,擘

上十二味,以水八升,煮取四升,内大黄,切如棋子,更煮一两沸,去滓。温服一升。本云,柴胡汤今加龙骨等。

火逆,下之,因烧针烦躁者,属桂枝甘草龙骨牡蛎汤。方三十五。(274)

桂枝一两,去皮 甘草二两,炙 龙骨二两 牡蛎二两,熬

上四味,以水五升,煮取二升半,去滓。温服八合,日三服。

太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚。头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,(一云头痛即眩。)胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊憹,阳气内陷,心下因鞕,则为结胸,属大陷胸汤证。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄。三十六。用前第十方。(275)

伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以它药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆。必蒸蒸而振却发热汗出而解。若心下满而鞕痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之,用前方。但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,属半夏泻心汤。方三十七。(276)

半夏半升,洗 黄芩三两 干姜三两 人参三两 甘草三两,炙 黄连一两 大枣十二枚,擘

上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

本以下之,故心下痞,与泻心汤。痞不解,其人渴而口燥烦,小便不利者,属五苓散。方三十八。一方云,忍之一日乃愈。(277)

猪苓十八铢,去黑皮 白术十八铢 茯苓十八铢 泽泻一两六铢 桂心半两,去皮

上五味,为散,白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈。

伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞鞕而满,干呕,心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使鞕也,属甘草泻心汤。方三十九。(278)

甘草四两,炙 黄芩三两 干姜三两 半夏半升,洗 大枣十二枚,擘 黄连二两

上六味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。有人参。见第四卷中。

伤寒服汤药,下利不止,心下痞鞕,服泻心汤已,复以他药下之,利不止,医以理中与之,利益甚。理中,理中焦。此利在下焦,属赤石脂禹余粮汤。复不止者,当利其小便。方四十。(279)

赤石脂一升,碎 太一禹余粮一斤,碎

上二味,以水六升,煮取二升,去滓。分温三服。

太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞鞕,表里不解者,属桂枝人参汤。方四十一。(280)

桂枝四两,别切,去皮 甘草四两,炙 白术三两 人参三两 干姜三两

上五味,以水九升,先煮四味,取五升,内桂,更煮取三升,去滓。温服一升,日再夜一服。

下后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,属麻黄杏子甘草石膏汤。方四十二。(281)

麻黄四两,去节 杏仁五十个,去皮尖 甘草二两,炙 石膏半斤,碎

上四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升。本云,黄耳杯。

阳明病,下之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊憹,饥不能食,但头汗出者,属栀子豉汤证。四十三。用前第七初方。(282)

伤寒吐后,腹胀满者,属调胃承气汤证。四十四。用前第九方。(283)

病人无表里证,发热七八日,脉虽浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,今热则消谷喜饥,至六七日,不大便者,有瘀血,属抵当汤。方四十五。(284)

大黄三两,酒洗 桃仁二十枚,去皮尖 水蛭三十枚,熬 虻虫去翅足,三十枚,熬

上四味,以水五升,煮取三升,去滓。温服一升。不下更服。

本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,属桂枝加芍药汤。方四十六。(285)

桂枝三两,去皮 芍药六两 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘 生姜三两,切

上五味,以水七升,煮取三升,去滓。分温三服。本云,桂枝汤今加芍药。

伤寒六七日,大下,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,喉咽不利,唾脓血,泄利不止者,为难治,属麻黄升麻汤。方四十七。(286)

麻黄二两半,去节 升麻两六铢 当归一两六铢 知母十八铢 黄芩十八铢 萎蕤十八铢,一作葛蒲 芍药六铢 天门冬六铢,去心 桂枝六铢,去皮 茯苓六铢 甘草六铢,炙 石膏六铢,碎,绵裹 白术六铢 干姜六铢

上十四味,以水一斗,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。分温三服,相去如炊三斗米顷令尽,汗出愈。

伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格更逆吐下,若食入口即吐,属干姜黄芩黄连人参汤。方四十八。(287)

干姜 黄芩 黄连 人参各三两

上四味,以水六升,煮取二升,去滓。分温再服。

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