【白话文】

寸口脉呈浮缓，脉浮说明风热为患，脉缓则表示风热闭藏于脾，痹是瘀阻不通的病机，而非中风不遂之证；患者表现为四肢感觉很不舒#-666hh;，因脾主黄，瘀热遏郁在脾而行于外，就成为黄疸。^〔1〕

趺阳脉紧数，数脉主热，胃中热盛则能食善饥，紧说明脾寒，脾不运化则食后腹胀。尺脉浮说明风热伤肾，趺阳脉紧为脾受寒湿，以寒#-666cc;存为害，进食后即感头部眩晕，食物不能很好地消化，胃中浊气滞留，且浊气下注，小便不通畅，太阳脾经感受寒湿，迫使郁热流入膀胱，黄蒸于外，使全身都发黄，这种病症就叫谷疸。额头部呈黑色，微微汗出，手足心热，每逢傍晚时#-666dd;即发病，膀胱拘急，但小便仍然通利，这种病叫女劳疸，如果出现腹部肿胀如有水的样子，是不治之疸。心中嘈杂不适、身热，不能进食，常常想吐，这种病叫酒疸。^〔2〕

阳明经患病而脉呈迟象，患者不敢吃得过饱，过饱就会心中烦闷，头晕目眩，小便很困难，这是将发谷疸的先兆；虽用泻药攻下，但腹部胀满依然不减，之所以会这样，是因脉迟的缘故，属寒证。^〔3〕

患酒疸的患者，一定有小便不通畅的症状，其症候还表现为心中烦热、足心发热。^〔4〕

酒疸病患者，有的心里和脚下都不感觉灼热，语言清晰，#-666nn;情安静，只表现为腹胀，想吐，鼻腔干燥。脉浮的，说明病邪在上，可用涌吐剂治疗，脉象沉弦的，说明病邪在下，可首先选用下法治疗。^〔5〕

酒疸病患者，如果感觉心中热，想呕吐，用吐法即可使其痊愈。^〔6〕

酒疸病患者假如误用下法，天长日久就会转为黑疸。患者眼睛发青，面色黧黑，胃中灼热，就像吃了蒜和其他辛辣的东西一样，大便色黑，皮肤感觉麻木，搔抓也没有感觉，患者脉浮弱，皮肤颜色黑但微微透黄，由以上可知这是酒疸误下的结果。^〔7〕

老师说：黄疸病患者，产生发热、心烦、气喘、#-666ee;胁胀满、口咽干燥等症状，这大多是因为病初起时，误用艾灸、温针或薰法强迫取汗，使机体原有之热与外来之热相#-666ff;所致。然而一般的黄疸，是因湿邪郁阻体内所致。凡是一身发热，面目发黄，腹中灼热，由于里热所致的，可用下法治疗。^〔8〕

患者脉沉，口渴想喝水，小便又不通畅。是热郁滞于里，都有发黄疸的可能。^〔9〕

患者腹部胀满，舌萎黄而不红润 ，烦躁而不能安睡，这都属于黄疸病的范围。舌痿疑是身痿之误。^〔10〕

患上黄疸病的#-666aa;，应当以十八天作为是否痊愈的#-666dd;界点。治疗十天应当好转，如果病情反而加重，则为邪盛正虚，由急性转为慢性，在治疗上就很困难。^〔11〕

黄疸病患者，假如有口渴的，病就较为难治；没有口渴的，治疗就很容易。病邪在里的，患者必然呕吐，病邪在表，患者则感到寒战发热。^〔12〕

谷疸这种病，患者会出现恶寒、发热、厌食，进食后即感头晕目眩，心#-666ee;部不适，时间久了，即身体发黄而患谷疸，可以用茵陈蒿汤来主治。^〔13〕

茵陈蒿汤方

茵陈蒿 六两 栀子 十四枚 大黄 二两

以上三味药，用水一斗，先煎茵陈，煎取六升药汁，放入其余两味药，煎取三升，去掉渣滓，待温，#-666dd;三次#-666hh;。#-666hh;药后小便应当通利，尿应该像皂角汁那样，颜色深黄。过一夜，腹部胀满即可减缓，这是因为湿热自小便排出的缘故。

黄疸病患者，一般在午后四、五点钟时周身发热，如今反而恶寒，这是因为患了女劳疸。如果表现为膀胱拘急，少腹胀满，全身发黄，额头呈黑色，足心发热，就是患了黑疸病。如果患者腹胀有腹水像水气病似的，大便色黑，且常常是稀薄的，这是女劳病，并非是水肿病。如病至后期，脾肾两败，肾不主水，脾不运化，出现水肿腹胀满，治疗就很困难，可以用硝石矾石散来主治。^〔14〕

硝石矾石散方

硝石　矾石 烧，等分

以上两味药，研为散剂，用大麦粥调和服用，每次服方寸匕，每日三次。病邪随大、小便而排出体外。如果小便色黄，大便漆黑，即是邪气外排的明证。

酒疸病患者，心中烦闷不宁，或发热，或疼痛，可以用栀子大黄汤来主治。^〔15〕

栀子大黄汤方

栀子 十四枚 大黄 一两 枳实 五枚 豆豉 一枚

以上四味药，用水六升药汁，煎取二升药汁，待温，分三次服。

各种黄疸患者，都可以通过利小便而取效，假如患者脉浮，就应通过发汗来治疗，可用桂枝加黄芪汤主治。方见水气病中。^〔16〕

一些黄疸病，可用猪膏发煎主治。^〔17〕

猪膏发煎方

猪膏 半斤 乱发 如鸡蛋大小三枚

以上两味药，混#-666ff;在一起煎煮，头发溶化即可，分两次服，病邪即可从小便排出。

黄疸病，可用茵陈五苓散主治（一种说法：茵陈汤和五苓散都可主治）。^〔18〕

茵陈五苓散方 （方见痰饮中）

茵陈蒿末 十分 五苓散 五分

以上两味药相和，饭前温水调服方寸匕，一日三次。

黄疸病表现为腹部胀满，小便不通畅，颜色发黄，自汗出，这是表无病而内热盛，可用大黄硝石汤攻下。^〔19〕

大黄硝石汤方

大黄　黄檗　硝石 各四两 栀子 十五枚

以上四味药，用水六升，煎取二升药汁，去掉渣滓，放入硝石，再煮，煎取一升，一次服下。

黄疸病表现为小便颜色不变，想要腹泻，腹部胀满而气喘，不能用苦寒清泻之剂，否则，热虽退，必然会引起胃中虚寒上逆而干呕，这样的，可以用小半夏汤主治，方见痰饮中。^〔20〕

各种黄疸病，有腹部疼痛伴有呕吐的，都可用柴胡汤来治疗，且必须用小柴胡汤。方见呕吐篇中。^〔21〕

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