辨太阳病脉证并治中第六 第7节
麻黄去节 芍药 细辛 干姜 甘草炙 桂枝各三两,去皮 五味子半升 半夏半升,洗
上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升。若渴,去半夏,加栝楼根三两;若微利,去麻黄,加荛花如一鸡子,熬令赤色;若噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;若小便不利,少腹满者,去麻黄,加茯苓四两;若喘,去麻黄,加杏仁半升,去皮尖。且荛花不治利,麻黄主喘,今此语反之,疑非仲景意。臣亿等谨按,小青龙汤,大要治水。又按《本草》,荛花下十二水。若水去,利则止也。又按《千金》,形肿者应内麻黄,乃内杏仁者,以麻黄发其阳故也。以此证之,岂非仲景意也!
伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已渴者,此寒去欲解也。小青龙汤主之。十一。用前第十方。〔41〕
太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。方十二。〔42〕
桂枝去皮 芍药、生姜各三两,切 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘
上五味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升,须臾啜热稀粥一升,助药力,取微汗。
太阳病,下之微喘者,表未解故也。桂枝加厚朴杏子汤主之。方十三。〔43〕
桂枝三两,去皮 甘草二两,炙 生姜三两,切 芍药三两 大枣十二枚,擘 厚朴二两,炙,去皮 杏仁五十枚,去皮尖。
上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似汗。
太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆。欲解外者,宜桂枝汤。十四。用前第十二方。〔44〕
太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。十五。用前第十二方。〔45〕
太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其#-666aa;发烦目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。十六。用前第五方。〔46〕
太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者愈。〔47〕
二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病症不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之熏之。若发汗不彻,不足言。阳气怫郁不得越,当汗不汗,其#-666aa;躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气,但坐。以汗出不彻故也。更发汗则愈。何以知汗出不彻?以脉涩故知也。〔48〕
脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈。〔49〕
脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。何以知然?以荣气不足,血少故也。〔50〕
脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。十七。用前第五方,法用桂枝汤。〔51〕
脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。十八。用前第五方。〔52〕
病常自汗出者,此为荣气和,荣气和者,外不谐,以卫气不#-666cc;荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈。宜桂枝汤。十九。用前第十二方。〔53〕
病人脏无他病,时发热自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈,宜桂枝汤。二十。用前第十二方。〔54〕
伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。二十一。用前第五方。〔55〕
伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤。其小便清者,(一云大便青。)知不在里,仍在表也,当须发汗。若头痛者,必衄。宜桂枝汤。二十二。用前第十二方。〔56〕
伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。二十三。用前第十二方。〔57〕
凡病若发汗、若吐、若下,若亡血、亡津液,阴阳自和者,必自愈。〔58〕
大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也。勿治之,得小便利,必自愈。〔59〕
下之后,复发汗,必振寒,脉微细。所以然者,以内外俱虚故也。〔60〕
下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。方二十四。〔61〕
干姜一两 附子一枚,生用,去皮,切八片
上二味,以水三升,煮取一升,去滓。顿服。
发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。方二十五。〔62〕
桂枝三两,去皮 芍药四两 甘草二两,炙 人参三两 大枣十二枚,擘 生姜四两
上六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今加芍药生姜人参。
发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。方二十六。〔63〕
麻黄四两,去节 杏仁五十个,去皮尖 甘草二两,炙 石膏半斤,碎,绵裹
上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。本云,黄耳杯。
发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。方二十七。〔64〕
桂枝四两,去皮 甘草二两,炙
上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。
发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。方二十八。〔65〕
茯苓半斤 桂枝四两,去皮 甘草二两,炙 大枣十五枚,擘
上四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
作甘澜水法,取水二斗,置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。
发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。方二十九。〔66〕
厚朴半斤,炙,去皮 生姜半斤,切 半夏半升,洗 甘草二两 人参一两
上五味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
伤寒若吐,若下后,心下逆满,气上冲#-666ee;,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。方三十。〔67〕
茯苓四两 桂枝三两,去皮 白术 甘草各二两,炙
上四味,以水六升,煮取三升,去滓,#-666dd;温三服。
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