辨可下病脉证并治第二十一 第4节
太阳病中风,下利呕逆,表解者,乃可攻之。其人漐漐汗出,发作有时,头痛,心下痞鞕满,引胁下痛,干呕则短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也,属十枣汤。方三十。(201)
芫花熬赤 甘遂 大戟各等分
上三味,各异捣筛,秤已,合治之,以水一升半,煮大肥枣十枚,取八合,去枣,内药末,强人服重一钱匕,羸人半钱。温服之,平旦服。若下少,病不除者,明日更服加半钱。得快下利后,糜粥自养。
太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外未解者,尚未可攻,当先解其外。外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。方三十一。(202)
桃仁五十枚,去皮尖 大黄四两 甘草二两,炙 芒硝二两 桂枝二两,去皮
上五味,以水七升,煮四物,取二升半,去滓,内芒硝,更上火煎微沸。先食温服五合,日三服。当微利。
伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,属茵陈蒿汤证。三十二。用前第二十三方。(203)
伤寒发热,汗出不解,心中痞鞕,呕吐而下利者,属大柴胡汤证。三十三。用前第一方。(204)
伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,属大柴胡汤证。三十四。用前第一方。(205)
但结胸,无大热者,以水结在胸胁也,但头微汗出者,属大陷胸汤。方三十五。(206)
大黄六两 芒硝一升 甘遂末一钱匕
上三味,以水六升,先煮大黄取二升,去滓,内芒硝,更煮一二沸,内甘遂末。温服一升。
伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石鞕者,属大陷胸汤证。三十六。用前第三十五方。(207)
阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必鞕,鞕则谵语,属小承气汤证。三十七。用前第二十八方。(208)
阳明病,不吐不下,心烦者,属调胃承气汤。方三十八。(209)
大黄四两,酒洗 甘草二两,炙 芒硝半升
上三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝,更上火微煮令沸。温顿服之。
阳明病脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足濈然汗出者,此大便已鞕也,大承气汤主之。若汗出多,微发热恶寒者,外未解也,桂枝汤主之。其热不潮,未可与承气汤。若腹大满不通者,与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。三十九。大承气汤用前第二方。小承气用前第二十八方。(210)
桂枝汤方
桂枝去皮 芍药 生姜切,各三两 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘
上五味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。服汤后,饮热稀粥一升余,以助药力,取微似汗。
阳明病,潮热,大便微鞕者,可与大承气汤,不鞕者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤。汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之。若不转矢气者,此但初头鞕,后必溏,不可攻之,攻之必胀满不能食也,欲饮水者,与水则哕。其后发热者,大便必复鞕而少也,宜以小承气汤和之。不转矢气者,慎不可攻也。四十。并用前方。(211)
阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。因与承气汤一升,腹中转气者,更服一升。若不转气者,勿更与之。明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤。四十一。用前第二十八方。(212)
二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足漐漐汗出,大便难而谵语者,下之则愈,宜大承气汤。四十二。用前第二方。(213)
病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧者,有燥屎也,属大承气汤证。四十三。用前第二方。(214)
大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,属大承气汤证。四十四。用前第二方。(215)