大黄 四两，去皮，用米酒洗 厚朴 半斤，炙 枳实 五枚，炙 芒硝 三合

以上四味，用一斗水，先煮二味，留取五升，加入大黄，煮至留取二升，去掉药渣，加入芒硝，再煮一个开。分两次温服。药后出现泻下作用的，就停止服药。

三阳合病，证见腹中胀满，身体沉重，翻身转侧困难，口中麻木，食不知味，面色污秽如蒙尘垢，谵语遗尿。如果发汗，谵语就会加重；如果泻下，就会导致额头出冷汗。如果手足逆冷，伴见自汗出的，属于白虎汤的适应证。第十六。（254）

知母 六两 石膏 一斤，打碎 甘草 二两，炙 粳米 六合

以上四味，用一斗水，煮至粳米熟透后药汤即成，去掉药渣。每次温服一升，一天服三次。

阳明病，脉见浮紧，证见咽喉干燥，口苦，腹中胀满和喘息，以及发热汗出，不恶寒，反而恶热，身体沉重等。如果用发汗的方法治疗，就会出现烦躁不宁，心中烦乱不安，以及谵语。如果加用温针治疗，多会导致惊惧恐慌，烦躁不安而不能安眠。如果用泻下的方法治疗，就会使胃中空虚，邪气乘虚动犯胸膈，从而就出现心中懊憹，舌上有苔等证，属于栀子豉汤的适应证。第十七。用前面第七方。（255）

阳明病，泻下以后，证见心中懊憹和心烦，属于胃肠中有燥屎的，可以攻下。如果证见腹中轻微胀满，大便初头干硬，后段稀溏的，不可以攻下。如果是有燥屎的，适合用大承气汤。第十八。用前面第十五方。（256）

太阳病，或者涌吐，或者泻下，或者发汗以后，出现微微心烦，小便频数，大便因而坚硬等证的，给小承气汤调和胃肠就可以痊愈。第十九。（257）

大黄 四两，米酒洗 厚朴 二两，炙 枳实 三枚，炙

以上三味，用四升水，煮至留取一升二合，去掉药渣。分二次温服。

发汗大汗出或大泻下以后，证见手足厥冷的，属于四逆汤的适应证。第二十。（258）

甘草 二两，炙 干姜 一两半 附子 一枚，生用，去皮，破成八片

以上三味，用三升水，煮至留取一升二合，去掉药渣。分两次温服。#guoxue666-com;大肥胖体型的人可以用大个的附子一枚，干姜四两。

太阳病，泻下以后，如果太阳正气尚能向上向外抗邪于表的，可以给桂枝汤服用，服用方法同前。如果太阳正气已不能向上向外抗邪于表就不能再用桂枝汤了。第二十一。用前面第三方。（259）

太阳病，泻下以后，出现脉来急促、胸中发闷的，属于桂枝去芍药汤证。第二十二。（260）

桂枝 三两，去皮 甘草 二两，炙 生姜 三两 大枣 十二枚，掰开

以上四味，用七升水，煮至留取三升，去掉药渣。每次温服一升。旧本原为，桂枝汤现今去掉芍药。

如果兼见轻微恶寒的，属于桂枝去芍药加附子汤证。第二十三。（261）

桂枝 三两，去皮 甘草 二两，炙 生姜 三两，切片 大枣 十二枚，掰开 附子 一枚，炮

以上五味，用七升水，煮至留取三升，去掉药渣。每次温服一升。旧本原为，桂枝汤现今去掉芍药，加入附子。

太阳病，桂枝汤证，医生反而使用了下法，于是就出现了下利不止。脉见急促的，是表邪尚未解除。又兼气喘和汗出的，属于葛根黄芩黄连汤的适应证。第二十四。（262）

葛根 半斤 甘草 二两，炙 黄芩 三两 黄连 三两

以上四味，用八升水，先煮葛根至消耗掉二升水时，加入其他药物，煮至留取二升，去掉药渣。分两次温服。

太阳病，误用下法以后，出现轻微气喘的，是表邪没有解除的缘故，属桂枝加厚朴杏子汤的适应证。第二十五。（263）

桂枝 三两，去皮 芍药 三两 生姜 三两，切片 甘草 二两，炙 厚朴 二两，炙，去皮 大枣 十二枚，掰开 杏仁 五十个，去皮尖

以上七味，用七升水，煮至留取三升，去掉药渣。每次温服一升。

伤寒病，证见六七天不大便，又见头痛发热的，用承气汤。患者小便清白的，可知病邪不在里，而仍在表，应当发汗，适合用桂枝汤。如果头痛的，多会出现鼻衄。第二十六。用前第三方。（264）

伤寒病五六天，剧烈泻下以后，身体发热不退，心中结滞疼痛的，是病症还没有解除，属于栀子豉汤的适应证。第二十七。用前第七方。（265）

伤寒病泻下以后，出现心烦，腹中胀满，坐卧不安，属于栀子厚朴汤的适应证。第二十八。（266）

栀子 十四枚，掰开 厚朴 四两，炙 枳实 四个，用水浸泡，炙成赤红色

以上三味，用三升半水，煮至留取一升半，去掉药渣。分作二服，每次温服一服。出现吐的，停服后面的药。

伤寒病，医生曾用丸药大力泻下，身体发热不退，又见轻度心烦的，属于栀子干姜汤的适应证。第二十九。（267）

栀子 十四个，掰开 干姜 二两

以上二味，用三升半水，煮至留取一升半。去掉药渣。分作二服。服一次药后出现吐的，就停服后面的药。

凡是要使用栀子汤一类的方子时，患者平素大便偏溏的，不能服用。（268）

伤寒病，医生用下法治疗，继而出现下利不止，泻下不消化的食物，又兼见身体疼痛的，应当急切治里证；以后仍有身体疼痛，但大便已恢复正常的，应当急切治表证。治里证适合用四逆汤，治表证适合用桂枝汤。第三十。并用前方。（269）

太阳病，邪气离开太阳经已经十多天，医生反而用过二三次下法，又过了四五天，柴胡证仍在的，先给小柴胡汤。如果呕吐不止，心下拘急疼痛，郁闷不舒而心烦的，是病症尚没有解除，可以给大柴胡汤，泻下以后就会痊愈。第三十一。（270）

柴胡 半斤 黄芩 三两 芍药 三两 半夏 半升，洗 生姜 五两 枳实 四枚，炙 大枣 十二枚，掰开

以上七味，用一斗二升水，煮至留取六升，去掉药渣，再加热浓缩至三升。每次温服一升，一天服三次。有一方加大黄二两，如果不加大黄，恐怕就不是大柴胡汤了。

伤寒病十三天仍然没有解除，证见胸胁胀闷而呕吐，下午三点至五点发潮热，过些时候又出现了轻度下利。这原本是大柴胡汤的适应证，之所以用大柴胡汤攻下，是因为大便不得通利。现在反而出现了下利的，可知曾有医生用过丸药来泻下了，这不是正确的治疗方法。出现潮热的，是里实证。应先服用小柴胡汤来解外邪，然后用柴胡加芒硝汤治疗。第三十二。（271）

柴胡 二两十六铢 黄芩 一两 人参 一两 甘草 一两，炙 生姜 一两 半夏 二十铢，旧本原为五枚，洗 大枣 四枚，掰开 芒硝 二两

以上八味，用四升水，煮至留取二升，去掉药渣，加入芒硝，再煮至微开。分两次温服。病症不解除，再制作一剂。

伤寒病十三天，邪气已离开太阳经，证见谵语的，是有热的缘故，应当用汤药来泻下。如果小便畅利的，大便就应当结硬，现在反而出现了下利，而且脉象又符合阳明里有实热的脉象，可知医生已经用过丸药来泻下了，这不是正确的治疗方法。如果是自行下利的，脉象应当极微，现在反而见阳明里有实热的脉象，这就是里实证了，属于调胃承气汤的适应证。第三十三。用前第九方。（272）

伤寒病八九天，泻下之后，出现胸闷心烦惊悸，小便不利，谵语，全身都十分沉重，以致不能转侧翻身的，属于柴胡加龙骨牡蛎汤的适应证。第三十四。（273）

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