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辨太阳病脉证并治中第六 第6节

桂枝 一两,去皮 甘草 二两,炙 牡蛎 二两,煅 龙骨 二两

以上四味,用五升水,煮至留取二升半,去掉药渣,每次温服八合,一天服三次。

患太阳伤寒证的,加用温针治疗多会发生惊悸不宁。(119)

太阳病,应当出现恶寒发热。如今自汗出,反而不见恶寒发热,又见关脉细数的,这是因为医生用吐法所造成的过失。患病一二天时误用吐法的,会出现腹中饥饿,但口中并没有食欲。患病三四天时误用吐法的,讨厌吃稀烂的米粥,反想吃冷的食物,早晨吃下的食物,到晚上又吐了出来。这都是由于医生误用吐法造成的,属于治疗上的小错误。(120)

太阳病,曾经用过吐法。如果仅仅是太阳病,就应当出现恶寒,现今反而不恶寒,也不愿意多穿衣服,这是因为误用吐法以后,导致烦热内生的缘故。(121)

患者脉见数象,脉数主有热,应当出现消谷易饥、食欲旺盛的现象,现在反而出现呕吐的,这是因为发汗以后,导致了阳气衰微,膈气虚弱,脉才出现了数象。因此这种数脉仅代表体表有邪热,即客热,客热并不能消谷化食。因为胃中虚寒,所以就出现了呕吐。(122)

太阳病,邪气离开太阳本经已十多天,出现了心下胃脘部郁闷不舒,想要呕吐和胸中疼痛,大便反而溏薄,腹部轻度胀满,精神抑郁、心中烦闷等证。在这以前,如果用过大吐、大下的,可以给调胃承气汤。如果不是这样的,就不可以给了。只是想呕吐,胸中疼痛,大便轻度溏薄的,不是柴胡汤证。因为有呕吐一证,所以才知道这是用过大吐大下所造成的。用调胃承气汤。第六十三方。用前第三十三方。(123)

太阳病六七天,表证仍然存在,脉见微和沉,又没有见到结胸的症状,患者出现发狂的,这是因为邪热在下焦,少腹也应当出现硬满,如果小便自然畅利的,用攻下瘀血的方法治疗就可以治愈。之所以是这样,是因为太阳表邪随经入里化热,瘀血与邪热瘀结在里的缘故。应当用抵当汤治疗。第六十四方。(124)

水蛭 虻虫 各三十个,去翅足,炒 桃仁 二十个,去皮尖 大黄 三两,米酒洗

以上四味,用五升水,煮至留取三升,去掉药渣。每次温服一升。如果大便未泻下就再服。

太阳病,出现周身发黄,脉象沉结,少腹发硬。小便不利的,是没有蓄血的表现;如果小便自然畅利,患者像是发狂,这就是蓄血的明证。应当用抵当汤治疗。第六十五方。用前方。(125)

伤寒病,有热象,少腹胀满,应当出现小便不利的症状,现在小便反而畅利的,这是下焦有蓄血的表现,应当用攻下瘀血的方法来治疗,服药时不可剩余药渣,应当使用抵当丸。第六十六方。(126)

水蛭 二十个,炒 虻虫 二十个,去翅足,炒 桃仁 二十五个,去皮尖 大黄 三两

以上四味,捣烂后分成四丸,用一升水,煮一丸,煮至留取七合。连药渣一起服下。服药二十四小时后应当出现大便中泻下瘀血,如果不见泻下瘀血的,就再服一次药。

太阳病,小便畅利的,由于饮水太多,大多会出现心下悸动的感觉。饮水多而小便量少的,大多会苦于少腹拘急不适。(127)

【原文】

太阳病,项背强辨太阳病脉证并治中第六插图,无汗恶风,葛根汤主之。方一。〔31〕

葛根四两 麻黄三两,去节 桂枝二两,去皮 生姜三两切 甘草二两,炙 芍药二两 大枣十二枚,擘

上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓。温#-666hh;一升,覆取微似汗。余如桂枝法将息及#-666mm;忌。诸汤皆仿此。

太阳与阳明#-666ff;病者,必自下利,葛根汤主之。方二。用前第一方。一云,用后第四方。〔32〕

太阳与阳明#-666ff;病,不下利但呕者,葛根加半夏汤主之。方三。〔33〕

葛根四两 麻黄三两,去节 甘草二两,炙 芍药二两 桂枝二两,去皮 生姜二两,切 半夏半升,洗 大枣十二枚,擘

上八味,以水一斗,先煮葛根、麻黄,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓。温#-666hh;一升,覆取微似汗。

太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。方四。促,一作纵。〔34〕

葛根半斤 甘草二两,炙 黄芩三两 黄连三两

上四味,以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓。#-666dd;温再#-666hh;

太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。方五。〔35〕

麻黄三两,去节 桂枝二两,去皮 甘草一两,炙 杏仁七十个,去皮尖

上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓。温服八#-666ff;,覆取微似汗,不须啜粥。余如桂枝法将息。

太阳与阳明合病,喘而#-666ee;满者,不可下,宜麻黄汤。六。用前第五方。〔36〕

太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设#-666ee;满胁痛者,与小柴胡汤。脉但浮者,与麻黄汤。七。用前第五方。〔37〕

小柴胡汤方

柴胡半斤 黄芩 #-666aa;参 甘草炙 生姜各三两,切 大枣十二枚,擘 半夏半升,洗

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎取三升。温服一升,日三服。

太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉瞤。此为逆也。大青龙汤。方八。〔38〕

麻黄六两,去节 桂枝二两,去皮 甘草二两,炙 杏仁四十枚,去皮尖 生姜三两,切 大枣十枚,擘 石膏如鸡子大,碎

上七味,以水九升,先煮麻黄。减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,取微似汗。汗出多者,温粉粉之。一服汗者,停后服。若复服,汗多亡阳,遂(一作逆)虚,恶风烦躁不得眠也。

伤寒脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。九。用前第八方。〔39〕

伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而欬,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。方十。〔40〕

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