辨可下病脉证并治第二十一 第3节
太阳和阳明二阳并病,太阳病症已经解除,仍有发潮热,手足不断出小汗,大便困难和谵语等证的,泻下后就可以痊愈,适合用大承气汤。第四十二方。用前面第二方。(213)
患者小便不利,大便忽而困难,忽而容易,时而轻微发热,喘息头晕不能躺卧的,是有燥屎的表现,属于大承气汤的适应证。第四十三方。用前面第二方。(214)
经过大力泻下以后,患者六七天不大便,证见心烦不得缓解,腹中胀满疼痛的,这是有燥屎的表现。之所以这样,是因为原本就有宿食内停的缘故,属于大承气汤的适应证。第四十四方。用前面第二方。(215)
【原文】
大法,秋宜下。(170)
凡可下者,用汤胜丸散,中病便止,不必尽剂也。(171)
阳明病,发热汗多者,急下之,宜大柴胡汤。方一。一法用小承气汤。(172)
柴胡八两 枳实四枚,炙 生姜五两 黄芩三两 芍药三两 大枣十二枚,擘 半夏半升,洗
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升。温#-666hh;一升,日三#-666hh;。一方云,加大黄二两,若不加,恐不成大柴胡汤。
少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。方二。(173)
大黄四两,酒洗。厚朴半斤,炙,去皮 枳实五枚,炙 芒硝三#-666ff;
上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,内大黄,更煮取二升,去滓,内芒硝,更上微火一两沸。#-666dd;温再#-666hh;。得下余勿服。
少阴病六七日,腹满不大便者,急下之,宜大承气汤。三。用前第二方。(174)
少阴病,下利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大柴胡、大承气汤。四。用前第二方。(175)
下利,三部脉皆平,按之心下鞕者,急下之,宜大承气汤。五。用前第二方。(176)
下利,脉迟而滑者,内实也,利未欲止,当下之,宜大承气汤。六。用前第二方。(177)
阳明少阳#-666ff;病,必下利,其脉不负者,为顺也。负者,失也,互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食,当下之,宜大承气汤。七。用前第二方。(178)
问曰:#-666aa;病有宿食,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,当下之,宜大承气汤。八。用前第二方。(179)
下利,不欲食者,以有宿食故也,当下之。宜大承气汤。九。用前第二方。(180)
下利差,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。十。用前第二方。(181)
病腹中满痛者,此为实也,当下之,宜大承气、大柴胡汤。十一。用前第一、第二方。(182)
下利,脉反滑,当有所去,下乃愈,宜大承气汤。十二。用前第二方。(183)
腹满不减,减不足言,当下之,宜大柴胡、大承气汤。十三。用前第一、第二方。(184)
伤寒后脉沉,沉者,内实也,下之解,宜大柴胡汤。十四。用前第一方。(185)
伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也,急下之,宜大承气、大柴胡汤。十五。用前第一、第二方。(186)
太阳病未解,脉阴阳俱停,一作微。必先振栗汗出而解。但阴脉微(一作尺脉实。)者,下之而解,宜大柴胡汤。十六。用前第一方。一法用调胃承气汤。(187)
脉双弦而迟者,必心下鞕,脉大而紧者,阳中有阴也,可下之,宜大承气汤。十七。用前第二方。(188)
结#-666ee;者,项亦强,如柔痉状,下之则和。十八。结#-666ee;门用大陷#-666ee;丸。(189)
病#-666aa;无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之,宜大柴胡汤。十九。用前第一方。(190)
太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其#-666aa;发狂者,以热在下焦,少腹当鞕满,而小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也,宜下之,以抵当汤。方二十。(191)
水蛭三十枚,熬 桃仁二十枚,去皮尖 虻虫三十枚,去翅足,熬 大黄三两,去皮,破六片
上四味,以水五升,煮取三升,去滓。温服一升,不下者,更服。
太阳病,身黄,脉沉结,少腹鞕满,小便不利者,为无血也。小便自利,其人如狂者,血证谛,属抵当汤证。二十一。用前第二十方。(192)
伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,宜抵当丸。方二十二。(193)
大黄三两 桃仁二十五个,去皮尖 虻虫去翅足,熬 水蛭各二十个,熬
上四味,捣筛,为四丸,以水一升,煮一丸,取七#-666ff;服之。晬时当下血,若不下者,更服。
阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也。但头汗,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,以瘀热在里,身必发黄,宜下之,以茵陈蒿汤。方二十三。(194)
茵陈蒿六两 栀子十四个,炙 大黄二两,破
上三味,以水一斗二升,先煮茵陈,减六升,内二味,煮取三升,去滓。#-666dd;温三服。小便当利,尿如皂荚汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也。
阳明证,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘。屎虽鞕,大便反易,其色必黑,宜抵当汤下之。二十四。用前第二十方。(195)
汗(一作卧。)出谵语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之。下之若早者,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大柴胡、大承气汤。二十五。用前第一、第二方。(196)
病人烦热,汗出则解,又如疟状,日晡所发热者,属阳明也。脉实者,可下之,宜大柴胡、大承气汤。二十六。用前第一、第二方。(197)
阳明病,谵语有潮热,反不能食者,胃中有燥屎五六枚也。若能食者,但鞕耳,属大承气汤证。二十七。用前第二方。(198)
下利谵语者,有燥屎也,属小承气汤。方二十八。(199)
大黄四两 厚朴二两,炙,去皮 枳实三枚,炙
上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓。#-666dd;温再服。若更衣者,勿服之。
得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁,心下痞。至四五日,虽能食,以承气汤少少与,微和之,令小安。至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不大便,但初头鞕,后必溏,此未定成鞕也,攻之必溏。须小便利,屎定鞕,乃可攻之,宜大承气汤。二十九。用前第二方。一云大柴胡汤。(200)
本篇未完,请继续下一节的阅读..